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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
印模材料(齿科藻酸盐印模材料 通用型) 74.80 中山德尚伟业生物科技有限公司
印模材料(齿科藻酸盐印模材料 新配方) 97.00 中山德尚伟业生物科技有限公司
齿科X线计算机体层(CT)增强扫描(多期扫描) 160.00 京发改[2018]2335号
印模材料(齿科藻酸盐印模材料 海琴) 119.00 JXJMKXYY-江西济民可信药业有限公司
托槽(CLARITY ADVANCED MBT陶瓷托槽5X5) 4080.00 GZ-贵州(康源祥瑞)
托槽(CLARITY ADVANCED MBT陶瓷托槽3X3,4、5金属) 2890.00 GZ-贵州(康源祥瑞)
唇裂初期鼻畸形矫正术 单侧 10000.00 京发改[2016]1871号
侧颅底肿瘤切除术 6000.00 京医保发【2019】 9 号
(特需)SPECT/CT炎症断层显像(每增加一个床位加收) 床位 900.00 京医保发[2021]17号
唇裂二次修复 296.00 京价(收)字[1999]第390号
唇裂初期鼻畸形矫正术(双侧加收) 单侧 6000.00 京发改[2016]1871号
托槽(Clarity MBT陶瓷托槽5*5(尖牙带钩)) 3230.00 GZ-贵州(康源祥瑞)
肠瘘切除肠吻合术 1908.00 京医保发【2019】9 号
人工肾(DHF0.6 Dideco 意大利) 1500.00 GLSJYY-桂林三金药业股份有限公司
人工肾(DHF0.2 Dideco 意大利) 1300.00 GLSJYY-桂林三金药业股份有限公司
SPECT/CT炎症断层显像(每增加一个床位加收) 床位 450.00 京医保发[2021]17号
*超滤器(人工肾1000TS/1400TS 成人血液浓缩器) 1550.00
唇瘘切除术 867.00 京医保发【2019】9 号
超滤器(人工肾1000TS成人血液浓缩器) 1550.00 北京安和加利尔科技有限公司
磁疗贴 68.00 湖南仁馨生物技术有限公司