名称 |
计价单位 |
价格 |
生产厂家 |
收费依据 |
创伤止痛融瘢贴(50*180mm 23# 西安)
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贴
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85.00
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JYTJYY-江阴天江药业有限公司
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超声造影引导经皮脾脏创伤出血栓塞术
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次
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830.00
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京医保发【2019】 9 号
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(特需)SPECT/CT静息心肌灌注断层显像(每增加一个床位加收)
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床位
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900.00
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京医保发[2021]17号
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创伤止痛融瘢贴(50*280mm 33# 西安)
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贴
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125.00
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JYTJYY-江阴天江药业有限公司
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超声造影引导经皮脾脏创伤出血栓塞术(以1处病灶为基价,每增加1处加收)
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处
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249.00
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京医保发【2019】 9 号
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充填材料(玻璃离子)
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牙
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9.00
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京医保发[2024]11号
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充填材料(大块充填树脂)
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牙
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40.00
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京医保发[2021]35号
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C肽(C-P)测定
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项
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45.00
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京医保发【2018】1号
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充填材料(流体树脂)
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牙
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15.00
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京医保发[2024]11号
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SPECT/CT静息心肌灌注断层显像(每增加一个床位加收)
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床位
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450.00
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京医保发[2021]17号
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肠套叠充气造影及整复(数字化摄影加收)
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次
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580.00
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SHBL-上海博莱科信谊药业有限责任公司
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京医保发[2021]17号
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肠套叠充气造影及整复
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次
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510.00
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SHBL-上海博莱科信谊药业有限责任公司
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京医保发[2021]17号
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其他未列部位SPECT/CT断层显像
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次
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900.00
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京医保发[2021]17号
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充填材料(通用型树脂(含后牙树脂))
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牙
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25.00
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京医保发[2021]35号
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(特需)其他未列部位SPECT/CT断层显像
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次
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1800.00
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京医保发[2021]17号
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其他未列部位SPECT/CT断层显像(每增加一个床位加收)
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床位
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450.00
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京医保发[2021]17号
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*穿通导管(朝日 CSW135-26N)
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根
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4800.00
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日本朝日英达科株式会社 ASAHI INTECC CO.,LTD.
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京医保发[2019]9号
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*穿通导管(朝日 CSW150-26N)
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根
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4800.00
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日本朝日英达科株式会社 ASAHI INTECC CO.,LTD.
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京医保发[2019]9号
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(特需)SPECT/CT静息心肌灌注断层显像
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次
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1800.00
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京医保发[2021]17号
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侧通道全腔静脉肺动脉吻合术
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次
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6861.00
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京医保发【2019】9 号
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