名称 |
计价单位 |
价格 |
生产厂家 |
收费依据 |
单瓣后退腭裂修复术
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次
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1084.00
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京医保发【2019】9 号
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太子参(江阴天江)
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g
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0.78
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SD-山东(康源祥瑞)
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#磺胺嘧啶银质水胶敷料(10cm*12cm 法国)
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片
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30.00
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ZZZJ-自制
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单胺氧化酶(MAO)测定
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项
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5.00
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HB-(河北)北京华邈药业有限公司
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京医保发[2021]35号
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#磺胺嘧啶银质水胶敷料(10cm*12cm优格)
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片
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30.00
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ZZZJ-自制
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代币检查(TokenTest)
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次
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22.00
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京医保发【2018】1号
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对比敏感度仪检查
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次
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20.00
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京医保发[2021]35号
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第八代粘结剂single-bond universal
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支
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590.50
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电子阴道镜检查(妊娠期加收)
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次
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50.00
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京医保发[2021]35号
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短波热疗
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部位
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10.00
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京医保发[2021]23号
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对比剂(速溶胃肠超声助显剂 50g/袋 浙江湖州天下)
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袋
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275.00
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湖州东亚医药用品有限公司
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带瓣全程主动脉人工血管置换术
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次
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22870.00
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京医保发【2019】 9 号
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信迪利单抗注射液(达伯舒10ml:100mg)
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瓶(100mg)
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1080.00
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XDSWZY-信达生物制药(苏州)有限公司
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短波体腔治疗
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每体腔
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40.00
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京医保发[2021]23号
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短波热疗(床旁)
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部位
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15.00
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京医保发[2021]23号
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电子阴道镜检查
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次
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100.00
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京医保发[2021]35号
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度普利尤单抗注射液(0.2g)
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支(0.2g)
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2038.76
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短波体腔治疗(床旁)
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每体腔
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60.00
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京医保发[2021]23号
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骨科外固定架(骨盆 天津)
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套
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11700.00
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TJSXZY-天津市新中医疗器械有限公司
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电子纤维喉镜检查
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次
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150.00
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京医保发[2021]35号
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