| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 带环(正畸带环 直丝弓带环) | 粒 | 12.30 | 浙江新亚医疗科技股份有限公司 | |
| 矫治器(铸造带环 洋紫荆) | 只 | 50.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 矫治器(咬合硬胶 洋紫荆) | 个 | 205.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 矫治器(咬合软胶 Night Guard 洋紫荆) | 个 | 150.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 矫治器(牙合垫、斜导面 洋紫荆) | 个 | 35.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 矫治器(软硬合拼防磨牙垫 洋紫荆) | 个 | 350.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 牵引钩(新亚游离牵引钩) | 粒 | 5.80 | 浙江新亚医疗科技股份有限公司 | |
| 牵引钩(新亚舌侧扣) | 粒 | 6.00 | 浙江新亚医疗科技股份有限公司 | |
| 起搏器(植入式心脏再同步治疗起搏器 AmviaSkyHF-T 德国百多力) | 个 | 60490.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 人工血管(人造血管 735028/8SE Gelweave Ante-Flo XL Offset 侧分叉加长内径28/8 mm长度50/15 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 25600.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 732010E Gelweave Bifurcate 二分叉内径20×10 mm长度45 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 9000.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 730026ADPE Gelweave Valsalva 带窦血管内径26 mm长度15 cm 英国巴斯泰科) | 根 | 30000.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 731808DB9E Gelweave Double Bifurcate 四分叉内径18×8×9 mm长度45 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 21800.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 735030/8SE Gelweave Ante-Flo XL Offset 侧分叉加长内径30/8 mm长度50/15 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 25600.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 731510E Gelweave Straight 直型内径10 mm长度15 cm 英国巴斯泰科) | 根 | 8000.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 736010E Gelweave Straight 直型内径10 mm长度60 cm 英国巴斯泰科) | 根 | 13600.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 735026/8SE Gelweave Ante-Flo XL Offset 侧分叉加长内径26/8 mm长度50/15 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 25600.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 731407E Gelweave Bifurcate 二分叉内径14×7 mm长度45 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 9000.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 73301088/10E Gelweave Plexus 四分叉内径30/10/8/8×10mm长度40 cm×4@15 cm 英国巴斯泰科) | 套 | 25000.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 人工血管(人造血管 730028ADPE Gelweave Valsalva 带窦血管内径28 mm长度15 cm 英国巴斯泰科) | 根 | 30000.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited |