一、老年多重用药

多重用药通常是指病人服用五种以及上的药物。然而，多重用药非常复杂，不仅仅是指一个病人所服用的药物的数量，还涉及药物与药物之间的相互作用及其产生的副作用等。

因老化及急慢性疾病之故，常被给予多种可能具有潜在危险性的药物。研究发现，老年多重用药的比例在许多国家均很高，其中不适当用药又占相当大的比例。所谓不适当用药，是指使用该药物较容易造成药物的不良反应（ADRs），而严重的不良药物反应是造成老年人住院甚至死亡的重要原因。因此，老年病患者的多重用药情形近年来逐渐引起各国医务工作者的普遍关注与重视。

二、老年多重用药的情况

据统计，老年人消费的处方药占23%-40%,消费的非处方药品占40%-50%；老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍：老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。

老年人多重用药的几率特别高，由此导致的药物不良反应也十分普遍。如有研究报道，50%以上的老年患者同时使用3种以上药物，25%以上的患者同时使用4-6种药物；老年人药物不良反应的发生率比年轻人高2-7倍，60岁者为16.6%，80岁者为25%。

三、老年多重用药的后果

1、产生药物中毒或药物的不良反应：老年人即使单纯使用一、两种药物由于他们体内各脏器生理储备能力减弱，对药物的应激反应变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小，加之老年人肝肾功能减退，排泄变慢，就容易发生药物的中毒或不良反应；更何况老年人的多重用药，除每种药物本身的副作用外，药物与药物之间的相互作用有可能更加增强其药物的毒副作用，加重药物中毒和不良反应的发生率。

2、易引发的老年谵妄：老年人多重用药容易引起意识混乱，进而导致老年谵妄的发生。

3、影响老年人的生活质量：老年人不适当的多重用药增加了老年病的管理费用，老年人的住院率，病死率，药物不良反应发生率提高，老年人的医疗照顾费用上升，严重影响老年人的生活质量。

老年多

四、老年多重用药常见原因

1、多病共存，同时服用治疗每种疾病的药物，这是老年人多重用药最主要原因；

2、同种疾病同时使用几种药物，不仅中医药合并使用，而且交叉使用多种来源（医师或药房）的药物；

3、常依个人想法或感受自行调整药物，也易受邻居或朋友的影响而擅自调节药物或增加药物；

4、认为西药较“冷”副作用较多、中药较“温和”副作用减少。从而过多的使用中药制剂；

5、家中剩药过多，常与家人或邻居分享自己的药物；

6、常会打听或自费购买所谓的“高贵”进口药，增加了多重用药的几率；

7、常打听或尝试可根治慢性疾病之各种秘方；

8、增加多种维他命制剂或健康食品；

9、因看不懂药袋上的用药指示而服错药物，导致药物副作用：

10、有药物副作用发生而不自觉或不会表达；

11、认为打点滴或者打针的效果比口服药物好，因此就已是常会要求输液或打针；

12、感冒时加服抗感冒药物。

五、老年多重用药常见原因

1、不随便服用药物（除药物治疗外）；

2、不擅自更改药物剂量、用药次数或用要间隔；

3、不随意放置药物或积存药物，应以认真负责的态度使用药物；

4、告诉医师服用的所有药物，让医师了解所有用药，避免重复用药及药物交互作用的发生；

5、留意服药产生的副作用。新的症状产生可能是来自所服药物，可咨询医师或药师。如果换用其他药物，一定要在临床医师或药师的指导下进行；

6、尽可能多了解所服药物，不要怕麻烦医务人员或觉得自己很无知，有问题时应及时提出；

7、留意饮食，某些药和某些食物一起服用会有较好的吸收，某些要不应该和某些食物一起服用，可咨询药师有关信息；

8、为了避免用药错误，每次服药时都要看看其用法与用量，明确服药的时间和剂量；

9、为了避免忘记服药时间，使用一些辅助方法帮助记忆，如：日历、药盒（日药盒、一周药盒等）或以自己认为辅助记忆的最佳方式。

六、老年十四大综合征

老年跌到、老年谵妄、老年晕厥、老年疼痛、老年失眠、老年抑郁、老年噎呛、老年便秘、老年尿失禁、老年期痴呆、帕金森综合征、老年多重用药、老年吞咽困难、老年睡眠障碍