| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB22012 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB17012 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB20016 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB25012 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB25009 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB25020 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB27009 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB30016 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB30020 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB27016 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB20012 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB22016 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB27012 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB30012 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB22009 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB17009 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物涂层颅内球囊扩张导管 LPLDB20009 北京泰杰伟业) | 个 | 29800.00 | 北京泰杰伟业科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 人工韧带(人工韧带及附件 人工韧带 L010805 法国美迪思) | 根 | 16172.00 | 美迪思 movmedix | 京医保发[2019]9号 |
| 人工韧带(人工韧带及附件 人工韧带 L021001 法国美迪思) | 根 | 16172.00 | 美迪思 movmedix | 京医保发[2019]9号 |
| 人工韧带(人工韧带及附件 人工韧带 L021002 法国美迪思) | 根 | 16172.00 | 美迪思 movmedix | 京医保发[2019]9号 |